Wenn Puls-Geräusche im Ohr zu Problem werden
Pulsatiler Tinnitus ist eine seltenere Form des Tinnitus, bei der Betroffene ein rhythmisches Geräusch wahrnehmen, das in der Regel mit ihrem eigenen Herzschlag synchronisiert ist. Im Gegensatz zum kontinuierlichen Ton oder Brummen beim gewöhnlichen Tinnitus, hören Menschen mit pulsatilem Tinnitus ein pochendes, pulsierendes, zischendes oder an- und abschwellendes Rauschen. Häufig ist dieses Rauschen beeinflussbar durch Anstrengung, Aufregung, Veränderungen des Blutdruckes oder auch der Körperlage und der Kopf- und Kieferposition. Je nach Intensität kann der pulsatile Tinnitus (PT) im Alltag dauerhaft stark belastend sein, konzentrationsmindernd wirken oder das Ein- und Durchschlafen behindern. Ursächlich können verschiedene Faktoren sein, darunter abnormale Blutgefäßveränderungen nahe dem Ohr und der knöchernen Schädelbasis. Zu den Gefäßveränderungen, die das Rauschen über die Knochenleitung auf das Innenohr übertragen, zählen durale arterio-venöse Fisteln, Verengungen der Hirnarterien, Verengungen der großen venösen Blutleiter, sog. Sinusstenosen und gefäßreiche Tumore in oder an der Schädelbasis (z.B. Glomustumore).
Gründliche Anamnese
Da dem pulsatilem Tinnitus häufig eine spezifische, identifizierbare Ursache zugrunde liegt, ist eine gründliche medizinische Untersuchung entscheidend, um die Gefäßveränderungen zu diagnostizieren und entsprechend zu behandeln.
In unserem Institut für Neuroradiologie ist die Behandlung des pulsatilen Tinnitus ein spezialisierter Behandlungsschwerpunkt. Unser Ziel ist es, die Ursache des pulsatilen Tinnitus genau zu identifizieren und eine maßgeschneiderte Behandlung anzubieten, die auf die individuellen Bedürfnisse jedes Patienten abgestimmt ist. Der diagnostische Prozess umfasst eine gründliche Anamnese, eine klinische Untersuchung mit speziellen Provokationstests und fortschrittliche bildgebende Verfahren wie MRT und CT-Angiographie, DSA, um die anatomischen und vaskulären Strukturen rund um das Ohr und die Schädelbasis detailliert zu untersuchen.
Optimale Behandlungsoption wählen
Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der spezifischen Ursache des pulsatilen Tinnitus ab. Bei vaskulären Anomalien, Fisteln, arteriellen und venösen Stenosen sowie bei gefäßreichen Tumoren wird ein endovaskuläres Verfahren zur Korrektur der Gefäßstruktur erforderlich sein. In einigen Fällen kann eine chirurgische Intervention angezeigt sein, um das zugrundeliegende Problem zu adressieren. Unser multidisziplinäres Team, bestehend aus Neuroradiologen, HNO-Ärzten Neurochirurgen und Neurologen, arbeitet eng zusammen, um eine umfassende Betreuung zu gewährleisten. Wir legen großen Wert darauf, nicht nur die physischen Symptome zu behandeln, sondern auch psychologische Unterstützung zu bieten, da die ständige Wahrnehmung dieser Geräusche eine erhebliche Belastung für die Betroffenen darstellen kann.
Die Behandlung des pulsatilen Tinnitus erfordert ein tiefes Verständnis der vielfältigen Ursachen und eine individuelle Herangehensweise. Unser Ansatz zielt darauf ab, nicht nur die Symptome zu lindern, sondern auch die Lebensqualität unserer Patienten nachhaltig zu verbessern und ihnen ein ruhigeres, geräuschfreies Leben zu ermöglichen.